就会解体，进而演变成暴力事件。
医患信任解体，有着复杂而深刻的社会原因。但是，畸形的以药养医体制，是导致医患关系恶化的制度根源。因为全世界的医生都是靠技术吃饭，惟有中国医生靠卖药生存，其公信力自然遭到质疑。这与其说是医生的道德缺陷，不如说是制度的设计缺陷。最近，《柳叶刀》杂志一篇文章认为，中国频繁发生患者杀害医生事件，医患关系陷入危机，医生与药企之间的不健康关系是一个重要推动因素。这导致医生不是基于患者需求和临床证据开具处方，而是基于一定的商业利益，从而损害了医患之间的信任关系，甚至严重影响了中国卫生系统的整体发展。
解决医患信任危机，必须从破除以药养医体制入手。目前，医疗技术服务价格严重偏低，而药品、耗材价格却普遍虚高。医生付出的劳动，无法从技术收入中得到补偿，只能从药品和耗材中获得。可以说，不合理的医疗价格体系，将医生逼进了“不仁不义”之地。
其实，医生的处境与导游颇为相似。过去，旅行社不“养”导游，导游收入的主要来源是带游客购物并从中“抽成”，导致冲突不断。新实施的《旅游法》禁止强迫购物，要求旅游合同中必须明确导游服务费。导游有了合法的收入，就不会再明目张胆地强迫游客购物了。这说明，只有打通正道，才能堵住邪道。旅游行业如此，医疗行业也不例外。目前，我国政府投入仅占公立医院总支出的10%左右，很多公立医院为了维持生存而过度逐利，医生为了增加收入而过度治疗。在这样的体制下，医患信任必然解体。
消除医患暴力冲突，关键在于改革医疗体制积弊。政府在加大公立医院投入的同时，大